The effect of acceptance and commitment based therapy on psychological distress and negative automatic thoughts in mothers of children with cerebral palsy

زمینه و هدف: فلج مغزی از شایعترین علل ناتوانی حرکتی در کودکان به شمار میرود که باعث مشکلات روانشناختی فراوان در آنها میشود. از آن جایی که این کودکان به مراقبتها و حمایتهای مستمر والدین نیاز دارند، تنیدگیها و مشکلات زیادی را برای تمامی اعضای خانواده بهخصوص مادر ایجاد میکنند. بدین ترتیب این پژوهش با هدف تعیین اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر درماندگی روان شناختی و افکار خودآیند منفی مادران دارای کودک مبتلا به فلج مغزی انجام گرفت. روش: این پژوهش نیمهآزمایشی از نوع پیشآزمون-پسآزمون با گروه گواه و پیگیری یک ماهه بود. جامعه آماری شامل تمامی مادران دارای کودک فلج مغزی شهرستان دورود در پاییز 7975 بود که از بین آنها با استفاده از روش نمونهگیری در دسترس تعداد92 نفر انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه آزمایش و گواه جایدهی شدند. ابزارهای گردآوری دادهها شامل پرسشنامه نشانهشناسی مختصر)دراگوتیس2222،( و پرسشنامه افکار خودآیند )هولون وکندال، 7792( بود. آموزش مبتنی بر پذیرش وتعهد به مدت 9 جلسه 72 دقیقهای به گروه آزمایش آموزش داده شد. تحلیل دادهها با استفاده از تحلیل واریانس اندازهگیری مکرر انجام گرفت. یافتهها: نتایج نشان داد که درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر کاهش ابعاد درماندگی روانشناختی )جسمانیسازی، افسردگی، و اضطراب( و افکار خودآیند منفی )میزان افکار و باور به افکار(، تأثیر معنیداری دارد )2/25>p). میزان اندازه اثر برای ابعاد درماندگی روانشناختی به ترتیب 2/55،2/55 و 2/17 و برای ابعاد افکار خودآیند منفی به ترتیب 2/59 و 2/19 بود. نتیجهگیری: نتایج این پژوهش سودمندی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد را در کاهش درماندگی روانشناختی و افکار خودآیند منفی مادران دارای کودک مبتلا به فلج مغزی مورد تاکید قرار میدهد، در نتیجه میتوان این آموزش را به عنوان یک روش مؤثر در کاهش مشکلات روانشناختی و بهبود سلامت روانی مادران دارای کودک مبتلا به فلج مغزی به کار برد.

Background and Purpose: Cerebral palsy is one of the most common causes of motor disability in children which causes many psychological problems in them. Because these children need the constant care and support of their parents, they create many stresses and problems for all family members, especially the mother. The purpose of this study was to determine the effectiveness of acceptance and commitment based therapy on psychological distress and negative automatic thoughts in mothers of children with cerebral palsy.

Method: This was a quasi-experimental study with pretest-posttest and follow-up with control group. The statistical population consisted of all mothers of children with cerebral palsy in Dorud city in the academic year of 2017. Sample size in this study consisted of 30 mothers from the mentioned papulation who were selected by convenient sampling method and were randomly divided into experimental and control groups. Data collection tools included Brief Symptom Inventory (Derogatis, 2000) and Automatic Thoughts Questionnaire (Hollon & Kendall, 1980). Acceptance and commitment based therapy was given to the experimental group for 8 sessions of 90 minutes. Data were analyzed using repeated measures analysis of variance.

Results: The results showed that acceptance and commitment based therapy had a significant effect on decreasing the dimensions of psychological distress (somatization, depression, and anxiety) and negative automatic thoughts (amount of thoughts and beliefs about thoughts) (p <0.05). The effect size for the dimensions of psychological distress were 0.66, 0.56, and 0.71, respectively, and for the dimensions of negative automatic thoughts were 0.58 and 0.73, respectively

Conclusion: The results of this study emphasize the usefulness of acceptance and commitment therapy in reducing psychological distress and negative thoughts in mothers of children with cerebral palsy, so this training can be used as an effective method of reducing Psychological problems and improve the mental health of mothers with children with cerebral palsy